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Le guide maintenance des défibrillateurs est un outil essentiel pour toute personne utilisant un DAE (défibrillateur externe automatisé). Les DAE sont des appareils médicaux portables utilisés pour traiter les personnes victimes d’un arrêt cardiaque. Étant donné que chaque minute sans traitement diminue les chances de survie, il est essentiel de s’assurer, par un entretien de routine, que les DAE sont toujours prêts à l’emploi.
Les guides de maintenance des défibrillateurs peuvent également être utilisées pour guider les personnes apportant une aide d’urgence. Ceci est particulièrement important pour les DAE placés dans des zones où il n’y a pas de personnel médical formé sur place. En outre, même les personnes ayant reçu une formation au DAE peuvent oublier comment l’utiliser ou être incapables de le faire fonctionner en raison d’un choc.
Les DAE sont principalement utilisés par les personnes travaillant dans les services médicaux d’urgence, un système coordonné de soins médicaux d’urgence. Même si ce sont les premiers intervenants qui font fonctionner le défibrillateur, le bien-être général du patient est entre les mains de beaucoup d’autres personnes. Il s’agit notamment du dispatcheur, des techniciens médicaux d’urgence, des médecins des urgences et du médecin, de l’infirmière ou de l’aide-soignante du patient. En dehors des services médicaux d’urgence, on trouve également des DAE dans les écoles, les bureaux et les centres commerciaux pour que le public puisse y avoir accès.
Bien que les DAE soient connus pour leur simplicité, leur facilité d’utilisation et leur sophistication, ces appareils qui sauvent des vies peuvent tomber en panne en raison d’un mauvais entretien. Selon le ministère de la Santé, 45 % des incidents liés aux DAE qui ont entraîné des décès ont été causés par une charge insuffisante de la batterie et 23,7 % des défaillances des défibrillateurs ont été causées par des problèmes liés aux électrodes et aux connecteurs.
Autres problèmes courants liés aux DAE: il s’agit d’électrodes qui s’assèchent, de câbles endommagés, de cartes de circuits imprimés défectueuses, de résistances qui ne fonctionnent pas correctement et de problèmes de logiciels. Si la plupart des problèmes sont liés à la fabrication, certains peuvent être résolus en inspectant, en utilisant et en entretenant régulièrement les DAE.
Pour éviter tout problème lié à la fabrication, il est recommandé d’acheter uniquement des DAE approuvés conformément aux directives européennes. Les marques de DAE les plus populaires approuvées sont ZOLL, Philips, Defibtech, Physio-Control et Cardiac Science. Bien que chaque marque de défibrillateur ait des procédures d’entretien et de dépannage spécifiques, voici quelques conseils généraux sur la maintenance des DAE :
Comme nous l’avons mentionné précédemment, le fait de ne pas maintenir les DAE complètement chargés peut avoir des conséquences dévastatrices. Les nouvelles piles doivent être installées au moins tous les 4 ans. Toutefois, si une batterie doit être remplacée au milieu d’une situation d’urgence, il est essentiel de ne la remplacer que pendant un intervalle de réanimation cardio-pulmonaire (RCP).
La plupart des DAE sont dotés de capacités d’autotest et alertent les utilisateurs en cas de problème. Il peut s’agir d’une alarme sonore (l’appareil commence à émettre un bip) ou visuelle (la lumière clignote). C’est pourquoi il est important d’avoir toujours quelqu’un à proximité de l’appareil pour ne pas ignorer ces notifications. Les utilisateurs peuvent également tester les défibrillateurs et eux-mêmes en s’entraînant fréquemment.
Pour tirer le meilleur parti des DAE, les utilisateurs devraient envisager de commencer par une formation au DAE.
Qu’il s’agisse d’un utilisateur à domicile, d’un premier intervenant ou d’un futur bon samaritain, e n cas d’urgence, il est essentiel d’utiliser une liste de contrôle pour les DAE afin de se préparer aux situations d’urgence. Selon le groupe de travail sur les défibrillateurs, les données suggèrent que les erreurs d’utilisation de l’opérateur et les erreurs d’entretien et de maintenance du défibrillateur sont à l’origine d’une grande partie des pannes de défibrillateur. L’utilisation d’un guide de maintenance des défibrillateurs permet de minimiser ces erreurs et d’éviter les pannes de défibrillateur. Pour illustrer ce point, voici un exemple de guide de maintenance d’un DAE :
Vérifiez si la personne respire et si elle a un pouls.
Si la personne ne respire pas et n’a pas de pouls, appelez le 112.
Fixez le connecteur du câble des électrodes au DAE.
Appuyer fermement sur les électrodes, surtout au centre.
Contrairement aux listes de contrôle sur papier, les listes de contrôle numériques pour les DAE permettent aux premiers intervenants de transmettre à distance des données aux services d’urgence des hôpitaux, ce qui leur permet de se préparer à l’avance pour l’arrivée d’un patient. Outre le fait qu’elle constitue une méthode pratique pour envoyer les coordonnées, les signes vitaux et les ECG d’un patient au prochain point de soins, une liste de contrôle numérique pour DAE peut également être modifiée pour demander l’interprétation, le retour d’information ou l’approbation d’un médecin.
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Utilisez cette liste de contrôle des DAE pour effectuer les opérations suivantes :
Vérifier que les électrodes et les piles ne dépassent pas leur date de péremption.
Vérifier que les électrodes sont pré-connectées au connecteur d’entrée.
Vérifier que les fournitures sont disponibles pour l’utilisation (rasoir, masque et gants).
Inspectez l’appareil pour vérifier qu’il n’est pas endommagé ou fissuré.
Inspectez les câbles pour vérifier qu’ils ne présentent pas de fissures, de coupures ou de fils dénudés ou cassés.
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Utilisez cette liste de contrôle des DAE pour effectuer les opérations suivantes :
Effectuer des inspections quotidiennes des DAE de manière rapide et efficace.
Vérifiez que l’appareil et ses accessoires ne sont pas endommagés, sales ou contaminés.
Confirmer que le bloc-batterie et les plaquettes ne sont pas périmés et disposer de pièces de rechange.
Vérifiez si l’indicateur d’état actif (ASI) clignote en vert.
Ajouter des commentaires, des notes, des observations ou des questions.
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Utilisez ce guide de maintenance DAE pour effectuer les opérations suivantes :
Effectuez facilement la maintenance hebdomadaire des DAE.
Prendre des mesures correctives pour différents indicateurs.
Vérifier la date limite d’utilisation de tous les sachets d’électrodes et les remplacer si nécessaire.
Vérifier que le DAE n’est pas endommagé, fissuré ou qu’il ne contient pas de substances étrangères.
Ajoutez une signature numérique et des photos pour vérifier l’inspection.
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Utilisez cette liste de contrôle des DAE pour effectuer les opérations suivantes :
Mettez en place des actions correctives immédiatement.
Vérifiez que le défibrillateur n’est pas obstrué et que son panneau est affiché.
Vérifier la présence d’une alarme de service visuelle et sonore.
Inspectez les fournitures pour DEA, telles que les jeux supplémentaires et les paquets scellés d’électrodes, un masque, des gants d’examen, des rasoirs de sécurité et des gazes absorbantes ou des essuie-mains.
Ajoutez une signature numérique, des commentaires supplémentaires et des photos.
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Utilisez cette liste de contrôle des DAE pour effectuer les opérations suivantes :
Effectuer une procédure mensuelle d’entretien du DAE.
Observez le passage de l’indicateur d’état du vert au rouge pendant l’autotest du DAE.
Vérifiez et remplacez la pile si son indicateur est rouge.
Suivez les instructions textuelles et vocales.
Ajoutez une signature numérique et des actions correctives.
